Календарь
Опрос
|
Фурамаг: инструкция, применение, ценаДействующее веществоФуразидин (Furazidin)
Последняя актуализация описания производителем14.09.2010Латинское название препарата ФурамагFuramagАТХ:J01XE Производные нитрофуранаФармакологическая группаНозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2, 3, 4, 5 упаковок.
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2, 3, 4, 5 упаковок. Описание лекарственной формыКапсулы по 25 мг: твердые желатиновые капсулы № 4, коричневато-желтого цвета. Капсулы по 50 мг: твердые желатиновые капсулы №3, желтого цвета. Содержимое капсул: порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета. ХарактеристикаПротивомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противомикробное.ФармакокинетикаАбсорбция — в тонком кишечнике, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в т.ч. хронических энтеритов). Плохо всасываются в толстой кишке. Фурамаг, являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем фуразидин (после приема капсулы Фурамага в желудке не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин). В организме препарат распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3–4 ч. В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после принятия препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина. Выделение через почки происходит в ходе клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях препарата в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. В щелочной моче выведение фуразидина усиливается. Незначительно биотрансформируется (меньше 10%). При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. ФармакодинамикаРезистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени. Эффективен в отношении грамположительных кокков (стрепто-, стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). По отношению к стафилококкам,E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Фурамаг проявляет более высокую активность кEnterococcus faecalis, Staphylococcus spp. no сравнению с другими группами антимикробных препаратов. Против бóльшей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000; бактерицидная — примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов в микроорганизмах, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз. Показания препарата Фурамагурогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит); инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; гинекологические инфекции; профилактика инфекций при проведении урологических операций, цистоскопии, катетеризации и др. Противопоказаниягиперчувствительность, в т.ч. к препаратам группы нитрофуранов; беременность; кормление грудью; тяжелая хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью: почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия препарата ФурамагФурамаг малотоксичен. Редко наблюдались характерные для других нитрофуранов побочные действия: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, полиневрит, нарушения функции печени, аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания). Если в период лечения Фурамагом обнаружились побочные действия, не указанные в настоящем описании, то необходимо информировать лечащего врача. ВзаимодействиеНе следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения). В период лечения желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, т.к. могут усилиться побочные действия. Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные «подкислять» мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид). ПередозировкаСимптомы: развитие симптомов нейротоксического характера — атаксия, тремор. Лечение: прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия — введение антигистаминных препаратов (для купирования острых симптомов) и тиамина бромида (профилактика невритов). Способ применения и дозыВнутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости. Взрослым — по 50–100 мг (2–4 капс. по 25 мг или 1–2 капс. по 50 мг) 3 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней; при необходимости курс повторяют через 10–15 дней. Детям — по 25–50 мг (1–2 капс. по 25 мг) 3 раза в день, но не более 5 мг/кг/сут. Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. — взрослым по 50 мг (2 капс. по 25 мг или 1 капс. по 50 мг); детям — по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры. Если не принята очередная доза, следует принять следующую в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной. Особые указанияДля уменьшения вероятности развития побочных действий Фурамаг запивают большим количеством жидкости. При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек). Влияние на способность управления транспортными средствами: не отмечено. Условия хранения препарата ФурамагВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Срок годности препарата Фурамаг3 годаЦены в аптеках Москвы
Дата актуализации цен04.06.2011 |
|